학교안전공제회 비급여 보상: MRI·병실·보조기 기준

영수증의 건강보험 급여 본인부담금과 비급여를 구분해 보세요. 급여 본인부담도 해당 사고의 치료인지와 지급기준을 확인해야 하며, 총진료비나 공단 부담금을 본인이 지출한 금액으로…

비급여는 항목에 따라 제외되거나 일부 검토될 수 있어요. 세부내역서와 의학적 필요성 자료를 확인하고 현행 시행령·시행규칙 및 관할 안내에 따라 살펴야 하므로 일률적인 지급률을…

MRI 비용은 촬영 부위와 시행 이유, 반복 촬영 여부가 구분되는 자료를 준비해 주세요. 소액이라고 의사 증명서가 항상 생략되는 것은 아니므로 영수증과 세부내역 외에 지역별 …

CT 검사비는 사고 부위와 촬영 목적이 확인되는 처방·판독 자료를 중심으로 정리하세요. 조영제나 응급실 비용이 함께 있다면 세부 항목을 나누고, 검사했다는 사실을 지급 확정으…

초음파 검사비는 어떤 부위를 무슨 목적으로 검사했는지 확인할 자료가 도움이 돼요. 진료 과정에서 다른 질환 검사도 받았다면 사고 관련 항목과 나누고 급여·비급여 구분을 세부내…

엑스레이 비용은 최초 촬영과 경과 관찰 촬영을 날짜별로 모아 두면 편해요. 여러 부위를 검사했다면 손상 부위와 다른 부위의 촬영을 구분하고, 반복 검사 자료를 추가로 내야 하…

도수치료비는 비급여라는 이유만으로 인정 여부를 정할 수 없어요. 치료 부위·시행일·의사 처방과 경과를 준비하고, 병원이 안내한 패키지 가격을 공제회 지급 가능액으로 생각하지 …

체외충격파 치료는 어떤 손상에 언제 시행했는지 항목별로 확인해 주세요. 치료명과 결제 총액만 제출하기보다 부위·회차·처방을 정리하고, 다른 물리치료와 함께 받은 비용도 나누어…

물리치료비는 급여·비급여 항목과 시행 날짜를 구분해 모아 주세요. 병원에서 실제 받은 치료와 집에서 산 기구 비용은 다르게 살펴봐야 하며, 장기간 반복되면 필요성을 설명할 자…

재활치료는 회복 목표와 처방, 실제 시행 항목이 함께 드러나는 기록을 준비하세요. 급여 진료와 별도 프로그램 이용료를 섞지 않고, 병원이 바뀌었다면 전원 전후의 재활 계획이 …

주사 치료비는 주사제 이름과 시술료가 따로 표시되는지 세부내역을 살펴보세요. 사고 치료 목적의 처방인지 다른 진료가 섞였는지 확인하고, 비급여 약제와 처치 비용은 항목별로 문…

비급여 약제비는 처방 여부와 약 이름·지출을 확인할 자료를 모아 주세요. 처방약과 스스로 산 일반의약품·건강기능식품을 한꺼번에 청구 가능하다고 생각하지 말고 항목별 적용 기준…

정형외과 외래비에는 진찰·검사·처치가 함께 들어갈 수 있어요. 방문일별 진료 항목을 묶고 다른 부위나 기존 질환 진료가 있다면 나누어 적어, 이번 학교 사고와 관련된 실제 지…

응급실 진료비는 응급실 영수증과 처치·검사 내역을 함께 준비하세요. 이후 입원하거나 다른 병원으로 이동했다면 응급실 진료 종료 시점과 입원 시작을 맞춰, 같은 비용을 두 번 …

야간진료를 받았다면 진료 날짜·시간과 가산 항목이 표시된 의료기관 서류를 준비해 주세요. 늦은 시간에 냈다는 이유만으로 전액 추가 지급되는 것은 아니며, 택시비 등 이동 지출…

입원비는 급여 본인부담금과 비급여, 병실 차액을 나누어 정리하는 것이 출발점이에요. 입원 기간과 청구할 구간을 확인하고, 보호자 식대나 간병비가 있다면 병원비 총액과 별개 항…

상급병실 차액은 일반병실 기준과 의학적 필요에 따른 예외를 구분해 살펴봐야 해요. 병실이 없었거나 보호자가 원했다는 사정만으로 예외가 되지는 않으므로 이용 이유와 기간을 확인…

1인실을 썼다면 선택 사유와 의학적 필요성을 먼저 구분하세요. 진료상 필요가 있었다면 그 이유와 적용 기간을 의사 기록으로 준비하고, 병실 부족이나 가족의 요청을 같은 예외로…

보조기 구입비는 제품 종류와 치료상 필요성이 확인되는 의사 자료를 함께 챙기세요. 처방 제품과 실제 구입 제품이 일치하는지 살펴보고, 여러 번 교체했다면 교체 이유와 기존 지…

목발을 샀다면 의료진이 사용을 권한 근거와 제품명·구입액이 적힌 영수증을 보관하세요. 보조기와 같을 것이라고 추정하지 말고 목발의 해당 항목과 구입·대여 비용 처리 방법을 따…

휠체어 대여비는 대여 기간과 실제 사용 필요성이 드러나는 자료가 중요해요. 보증금과 사용료를 나누어 적고, 병원 안 이용인지 퇴원 후 대여인지 구분해 관할 공제회에 검토 가능…

진단서를 제출해야 한다는 것과 발급 비용까지 지급된다는 것은 별개예요. 어느 급여 신청에 필요한 진단서인지 확인하고, 발급비 영수증을 진료비와 구분해 해당 비용 기준을 문의하…

세부내역서·영상 사본·의무기록 발급료는 각각 다른 비용이므로 묶어서 진료비로 적지 마세요. 누가 어떤 심사를 위해 요청했는지 기록하고, 제출 필요성과 발급 수수료 처리 기준을…

택시 영수증이 있다는 이유만으로 통원비가 자동 인정되지는 않아요. 진료일과 이동 구간, 대중교통 이용이 어려웠던 의학적 사정이 있다면 자료를 나누어 준비하고 실제 적용 기준부…

통원 교통비는 병원 진료비와 별개의 비용이므로 해당 항목이 지원되는지 먼저 문의하세요. 방문일·출발지·병원·교통수단별 지출을 정리하되 계산한 왕복 비용을 곧바로 지급액으로 표…

보호자 숙박비는 학생의 입원료와 구분해야 해요. 원거리 병원 이용과 보호자 체류 이유를 기록하고, 숙박 영수증이 있다는 사실만으로 인정된다고 생각하지 말고 해당 급여·부대경비…

보호자 식대는 환자의 병원 식대와 나누어 확인해 주세요. 실제 간병 여부와 날짜가 관련될 수 있어 병원비에 포함된 식대와 별도 지출을 구분하고, 부대경비 기준에 해당하는지는 …

한의원 급여 진료비를 준비할 때는 급여 본인부담과 비급여 약제·처치를 구분하세요. 진료일별 영수증과 사고 관련 진단을 모으고, 양방 병원 비용과 함께 제출할 때도 의료기관별 …

영수증을 잃어버렸다면 진료받은 병원이나 약국에 의료비 영수증 재발급을 요청하세요. 카드 결제내역만으로 대체하려 하지 말고 환자·진료일·금액이 맞는지 확인한 뒤 이미 청구한 영…

외상 뒤 외모 개선 치료를 받았더라도 치료 목적과 미용 목적을 구분해 살펴봐야 해요. 시술명만으로 판단하지 말고 기능·상처 회복과의 관련성을 설명하는 의사 자료와 실제 비용내…

부대경비는 병원 주변에서 쓴 모든 돈을 뜻하지 않아요. 실제 간병자와 간병한 날짜, 입원 여부 등 해당 기준에서 요구하는 사실을 확인하고, 교통·숙박·식대 영수증만으로 자동 …